神经性皮炎,如何摆脱瘙痒、抓挠的恶性循环?

近年来,随着生活节奏的加快,人们的工作压力增大,一种常见的皮肤病——神经性皮炎也呈现明显的增多趋势。该病以阵发性剧痒和皮肤成片肥厚、苔癣样变为特征,让许多患者陷入瘙痒—搔抓—瘙痒的恶性循环。那么,究竟为什么会得神经性皮炎?又该如何预防和治疗呢?

首先,神经性皮炎的成因复杂,可能与神经精神因素、饮食刺激、衣物摩擦、内脏疾病等多种因素有关。生活工作紧张、劳累、情绪不稳、焦虑、失眠等都可能引发神经性皮炎或使之加重和复发。此外,饮酒及嗜辛辣刺激食品也可能加重病情。当皮肤受到刺激,如衣物摩擦剌激,多汗引起局部瘙痒,不断搔抓,会导致皮肤粗糙变硬,形成瘙痒—搔抓—皮肤肥厚—瘙痒的恶性循环。

神经性皮炎根据发病范围的大小,可分为限局型与播散型。限局型多见于青壮年,好发于颈两侧、颈后、肘部、胭窝、骶尾部及阴囊等易受摩擦的部位,表现为边界清楚,斑片状苔藓祥变,损害周围可有散在扁平丘疹,阵发性剧烈瘙痒。而播散型则多见于成年人或老年人,皮损数目多,分布范围广泛,瘙痒剧烈难忍,常因搔抓而继发感染,病程慢性,迁延不愈。

预防和治疗神经性皮炎的方法多种多样。首先,去除诱发因素,如避免过度劳累,保持精神放松。其次,尽量不要搔抓,不要用热水烫洗,避免瘙痒—搔抓—瘙痒这一恶性循环。此外,禁酒及辛辣刺激性食品,如发现合并内脏疾患,应积极治疗。对于瘙痒剧烈及有神经衰弱症状者,可内服抗组胺药物及镇静药物,常用的有氯苯那敏,苯海拉明,赛庚啶等,睡眠欠佳者,可服用谷维素、维生素B等药,有调节神经的作用。局部外用止痒剂或皮质类固醇霜膏,如疗效不好,可在夜间用塑料纸封包,以增强疗效。对于限局性神经性皮炎,使用上述治疗无效时,可用醋酸泼尼松龙或地塞米松作皮损处皮下注射,也可用长效激素康宁克通- A或得宝松局部封闭注射,每月1次。氨氖激光治疗限局型神经性皮炎也有一定的疗效,可作为辅助治疗手段。

在治疗神经性皮炎的过程中,控制反复搔抓的情况至关重要。建议患者贴肤疾宁贴膏(曲安奈德新霉素贴膏),可以有效地防止反复抓挠。同时,关注皮肤多方位保养,普及皮肤病科普知识,欢迎关注皮肤科赵俊英,共同守护肌肤健康。如果您对皮肤病有任何疑问,欢迎在评论或私信中提问,出诊之余会抽空给大家回复。

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