丹毒不复发的最佳方法 类丹毒治疗的最佳方法

内急性网状淋巴管炎俗称丹毒,中医称“流火”,是由溶血性链球菌经皮肤或粘膜破损处侵入引起的皮肤急性炎症反应,好发于小腿下1/3内踝处或头面部。本病起病急,蔓延快,具有红、肿、疼、热炎症特点。感染后皮肤迅速出现片状红色或玫瑰色红斑,边界清楚,向四周皮肤渐进扩大,有时可沿淋巴管向上蔓延至大腿根部,呈现条状红线,伴腹股沟淋巴结肿大,疼痛,发烧等。丹毒不化脓,不坏死,愈后不留疤痕。丹毒反复发作,可致局部淋巴管阻塞,淋巴液回流障碍。

治疗丹毒首选抗菌素,对青霉素类、头孢类抗菌素特别敏感。青霉素过敏者,改选红霉素,疗效也很好。用药及时,剂量得当,一般治疗3~5天可基本治愈。但愈后复发是常有的,反复发作的丹毒,称为复发性丹毒。因而预防丹毒复发比治疗更重要。

丹毒复发有两个基本条件。一是皮肤有破口,细菌可经破口侵入引发感染。因而要预防下肢皮肤外伤,烧伤,冻伤,足皲裂等;还要积极治疗下肢皮肤损害性疾病,如皮肤病、足癣、慢性溃疡、血管炎、糖尿病坏死等。二是局部皮肤抵抗力下降。引起抵抗力下降的常见病有,大隐静脉曲张、血栓性静脉炎、丝虫病橡皮肿、皮肤慢性营养不良等病。可并发局部皮肤淤血、缺氧、循环不良,致抗病能力下降,成为丹毒复发的内因。祛除病因,改善局部缺氧,缺血,增强抗病能力,防丹毒复发。

另外切忌过度疲劳,长久站立;夏季不要趟雨水;当丹毒部位皮肤出现疼、痒不适时,不可用力挤、捏;患部可用中药,或食醋加热浴洗,增强局部血循环。吃药预防复发无济于事,长期服用抗菌素还会产生耐药性和副作用。一旦出现复发征兆时,需立即用药。

丹毒患者应注意休息,避免过度劳累,并适当隔离。如病在下肢,则应卧床,抬高患肢。药物治疗以青霉素为首选,口服或静脉滴注。对青霉素过敏者可口服红霉素或磺胺类药物。局部可外涂20%-30%鱼石脂软膏,或用0.1%雷夫奴尔溶液湿敷。根治足癣可预防下肢丹毒,预防面部丹毒应避免和纠正挖鼻习惯。丹毒患者应卧床休息,避免劳累,下肢丹毒可用枕头将小腿垫高35度—45度角;头面部丹毒的病人可取半卧位。饮食宜清淡,不宜刺激性食物,鼓励病人多饮水。发热者可给予酒精擦浴或退烧药;皮肤感到瘙痒时,应避免抓破,造成再次感染。药物方面以抗菌素为主,首选青霉素,其次为庆大霉素、红霉素、四环素或磺胺类药物。值得注意的是,应在全身和局部症状消失3~5天才能停用抗菌素,以免丹毒复发。局部可以用50%的硫酸镁湿热敷,或试用铅洗剂与酒精各一半配成的溶液湿敷。

怎么样才能防止丹毒的复发?

丹毒是一种好发于秋冬季节的皮肤感染性疾病,丹毒的主要致病原因是乙型溶解血性链球菌从皮肤或黏膜的细微破损处侵犯淋巴管所引起的弥漫性炎症。任何轻微的擦伤或抓伤,甚至是虫咬、湿疹、脚癣等都可以成为细菌侵入人体的途径。有时外伤很轻如鼻腔、耳道等处细小的破损,都可以引起丹毒。

有挖鼻孔、掏耳朵等毛病的人容易发生面部丹毒,有脚气、灰指甲的人容易发生下肢丹毒。丹毒是否发病以及症状轻重与患者机体免疫力大小有很大关系。任何使人体免疫力下降的情况如长期营养不良、糖尿病、尿毒症等均可以成为丹毒的发病因素。

丹毒的潜伏期为数小时至3-5天,在发病前数小时内,病人往往有周身不适、头痛、口渴、寒战、体温升高等表现,皮肤上出现境界明显的红斑并且迅速向周围蔓延,局部皮肤有灼热、疼痛感,严重者皮肤表面可以出现小水疱、局部淋巴结肿大。如果治疗不及时,老人和婴幼儿常发生肾炎、皮下脓肿、败血症、心肌炎等严重并发症。

丹毒患者应抬高患肢,卧床休息。丹毒的治疗首选青霉素,用药应该持续两周左右。对青霉素过敏者可以选择红霉素、四环素等。症状消失后应继续用药5-7天,以防止复发。还可以配合中药清热凉血解毒治疗。局部可以用0.1%雷否奴尔溶液湿敷。预防着重注意皮肤清洁卫生、避免皮肤破损、积极治疗足癣,如果有皮肤黏膜破损应及时处理。

武汉市第一医院泌尿科叶小缅

如何预防和治疗丹毒?

丹毒是乙型溶血性链球菌所引起的皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。足癣、小腿溃疡、外伤等常成为小腿丹毒的诱因;鼻腔、外耳道内炎症比如中耳炎等,常为面部丹毒的诱因。
系统治疗首选青霉素,对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物, 疗程一般为10-14天。青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,适用于敏感细菌所致各种感染 。
局部治疗可选用10%鱼石脂软膏,使用时将本品涂布于皮损部位,覆盖纱布并固定。不得用于皮肤破溃处,避免接触眼睛和口鼻等。
金黄散软膏中医外科治疗阳疮外症的常用方剂,有消肿止痛之功效,治疗时敷于局部皮损处,每日换药。
50%硫酸镁为高渗溶液,可利用浓度差吸收组织中的水分,促使组织的水分吸收并且改善局部皮损的微循环,增加新陈代谢和白细胞的吞噬功能,从而促进炎性物质的吸收。治疗时用无菌纱布制成纱布垫,浸湿纱布垫,湿敷于局部皮损。
半导体激光疗法是临床用于下肢丹毒的辅助治疗方法之一,具有镇痛、减轻水肿、促进组织修复的作用,可改善局部皮损血液、淋巴系统循环,加速局部皮损新陈代谢,同时降低血管壁通透性,减轻组织充血、水肿。
冷喷疗法利用人体对冷的生理反应,达到收缩毛细血管,降低毛细血管通透性,减轻局部皮损的充血水肿的作用,也可以辅助治疗丹毒。
丹毒的复发,与皮肤破损从而导致细菌可以侵入有关。下肢丹毒中超过70%以上的患者有足癣,因此积极预防和治疗足癣,可以预防小腿丹毒复发。面部丹毒应避免和纠正挖鼻的习惯,保持口鼻部清洁,有中耳炎患者积极治疗中耳炎等。在雨季足部浸水后一定要用流水和肥皂将脚冲洗干净,擦干后再换干净的鞋袜,有足部伤口的禁止趟水。

丹毒怎么治疗,丹毒最有效的治疗方法?

丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。“蒲银散”作为中药散剂,针对丹毒的诸多症状疗效奇特,能活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒,清除坏死组织,杀菌消炎,迅速改善患处周围组织的微循环,从根本上切断病机,彻底根治丹毒顽疾。蒲银散的使用方法十分简单,只需取适量药粉以蜂蜜调匀,涂抹于患处即可,具有吸收快、作用迅速等特点,安全、便捷无副作用,适用于不同年龄及不同部位的患者使用,对于治疗丹毒症,效果非常显著。一般患者使用2-3个疗程便可治愈。一疗程大约用药3瓶!

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